序號 系統名稱 數量 備注
1) 門戶系統 1套 新增
2) 門診醫生工作站 1套 新增
3) 住院醫生工作站 1套 新增
4) 住院電子病歷系統 1套 新增
5) 門診電子病歷系統 1套 新增
6) 護理電子病歷 1套 新增
7) 檢驗管理系統() 1套 新增
8) 健康檔案系統 1套 升級
9) 預防服務系統 1套 升級
10) 健康教育系統 1套 升級
11) 保健服務系統 1套 升級
12) 康復服務系統 1套 升級
13) 計劃生育服務系統 1套 升級
14) 綜合管理與統計系統 1套 升級
15) 掛號收費系統 1套 升級
16) 藥庫管理系統 1套 升級
17) 藥房管理系統 1套 升級
18) 病區護士站 1套 升級
19) 醫保接口 1套 升級
20) 病案統計 1套 新增
21) B超管理系統 1套 新增
22) 心電圖管理系統 1套 新增
23) 放射管理系統 1套 新增
建設原則
整體規劃、分步實施
任何一個信息系統的建設都不可能是一蹴而就,醫院信息系統就是這樣一個龐大的、復雜的、長期的系統工程,更需要先做一個整體規劃,無論從戰略上或從戰術上,從硬件上或從軟件上都必須先進行整體的調研和規劃,才能為后續的建設指明道路和打下基礎。
醫院信息系統的建設過程是一個長期的過程,必須分成多個階段來完成,以保證系統建設的可行性和可控性,因此我們必須在總體規劃的指導下,分階段逐步完成醫院信息系統各項工程的建設。
標準規范、功能全面
醫院信息系統的項目建設要符合醫療行業的法律法規要求,系統功能范圍和要求遵循衛生部醫院信息系統功能規范(2002年版)要求,支持國際、國內的醫療相關標準,包括HL7、XML、DICOM3.0、ICD-10、SNOMED等相關標準。
醫院信息系統架構必須全面、完整,以支撐醫院所有業務的開發實施、集成,保證系統內、外系統的順利整合。業務應用應覆蓋全院的所有業務科室及相關的業務流程。
開放互聯、信息共享
醫院信息系統的建設是醫院內各種業務應用的綜合建設。為了避免“信息孤島”的存在,為了能構建成一個完整而豐富的數字化醫院信息平臺,在項目建設過程中必須對不同廠商的產品進行充分的集成,因此在建設的過程中應注重系統集成、信息共享的建設。
先進可靠、體現特色
計算機信息處理技術的發展日新月異,系統設計時采用當代先進技術和主流技術,既考慮應用平臺和工具的先進,同時更要考慮系統結構和應用設計的先進性,以適應醫院信息系統建設需求。
醫院信息系統是關系到消費者健康以致生命的系統,從社會層面來看,是一個關系到社會穩定、國計民生的系統。只有確保系統具有足夠的可靠性,才能保證整個整體醫療工程的正常運行。
同時系統要充分體現我院的特色,在滿足功能性需求的基礎上盡量挖掘系統的亮點。
技術規格及要求
醫院信息系統的建設是目前醫院基本建設和發展的一項基礎工程,但并不是簡單地將手工流程計算機化,應能優化業務流程,提高工作效率,充分體現醫院管理思想和業務思想。應“以病人(客戶)為中心”,在提高醫院經濟和社會效益及科學管理水平的總體目標下,采取“總體規劃、分步實施”原則。
4.1.4.1、設計原則
針對本次醫院信息化的建設和系統設計符合整體性原則、標準化原則、實用性原則、安全性原則、先進性原則、開放性原則、高性能原則、易維護原則、可靠性原則、合法性原則、通用型原則:
1)、整體性原則
醫院信息化建設應充分考慮醫院醫療業務的發展,整個系統必須隨著醫院的發展而作出相應的擴展,向醫院提供一個信息化建設的整體規劃,系統能滿足醫院的總體需求。整個系統都應符合以電子病歷為中心的數字化醫院建設思路,各子系統的軟、硬件設計均應考慮到滿足總體需求,各模塊都是按醫學信息標準化(HL7和DICOM3.0)的統一標準進行運作,在進行聯系的時候就有“共同語言”,不會造成因為“語言”不同而造成的無法溝通。任何一個信息系統的建設都不可能是一蹴而就,醫院全面數字化信息系統這樣一個龐大的、復雜的、長期的系統工程,需整體規劃、分步實施。
2)、標準化原則
醫院信息系統按照國家衛生部2002年發布的《醫院信息管理系統規范》及2011年《電子病歷功能規范(試行)》的要求以及國家信息管理的標準、HIS(醫院信息管理系統)按HL7數據交換標準;其中CIS(臨床信息系統)按ICD-10、SNOMED、結構化電子病歷XML設計;PACS(影像儲存與傳輸系統)按DICOM3.0標準;LIS(檢驗信息系統)按ASTM協議等國際信息交換標準等,選擇符合以上要求并通過國家有關權威部門認證和衛生主管部門評審的標準化軟件系統。醫院信息系統遵循醫院指定的行業標準并制定相應的技術接口,支持以集成平臺進行應用集成的技術標準,實現較高的標準化要求,以達到統一管理,統一標準,互聯互通的要求。
3)、實用性原則
實用性是評價醫院信息系統的主要標準。它應該符合現行醫院體系結構、管理模式和運作程序,能滿足醫院一定時期內對信息的需求。支持科室信息匯總分析與收支經濟核算,支持醫院領導對醫療動態與醫療質量的宏觀監督與控制;能對提高醫療服務質量,工作效率,管理水平,為醫院帶來一定的經濟效益和社會效益產生積極的作用。所有軟件內嵌完整的操作手冊,界面簡單、提示清晰、功能明確、邏輯嚴謹、操作便捷,提供多種輸入方法,可自定義輸入順序,可于需要處簡易外接LED電子顯示屏等信息公開設備。
4)、安全性原則
系統建設可實現7×24h連續安全運行,性能可靠,易于維護。系統具有高可靠性和多種應急解決方案。應用大型關系數據庫或后關系數據庫提高系統的處理速度和響應時間。設置有多種內部網絡設置層級授權機制,設定系統內部終端和訪問者的權限,設定操作者多層級電子簽名機制,防止數據刪改和電子確認的漏洞。
5)、先進性原則
具有國內領先的水平,并且在可持續發展性上要具有較大的發展空間,具有較大的升級空間,無論是操作平臺的選擇,還是軟件功能的編制,都有一定程度的超前性。應用軟件前臺開發工具應為結構化的面向對象可視化編程語言,其用戶界面盡可能實現易學、易用、易維護的人機交互形式和圖形化的界面,整個系統的工作站客戶端有良好的、規范的、統一的人機界面,支持多窗口、無級縮放、隨意遷移、最大最小化按鈕、菜單操作等,圖形界面必須全部漢化。針對醫院輸入項目的特點對輸入順序專門定制,保證操作人員以最快速度和最少的擊鍵次數完成工作。
6)、開放性原則
系統允許用戶增加模塊、數據庫、字段等。重要系統模塊可以做到既可以單獨運行也可以共享運行、提供其它模塊和外部調用的函數、動態庫、中間件、HL7等接口。系統采用開放式的系統軟件平臺、模塊化的應用軟件結構,確保系統可靈活地擴充其業務功能,并可與其它業務系統進行無縫互連;提供必要的輔助臨床接口(如醫保等);提供豐富的外聯接口(如條碼、磁卡、IC卡、公共顯示裝置等);能方便地進行軟件的客戶化(如軟件模塊的修改、增減、合并與分拆等),滿足業務種類增加和業務流程變化的需求。系統對無法預見的業務增長提供足夠的可擴展性,并且能夠快速部署,當服務地點和容量增加時,不需要替換已有的硬件和軟件;
7)、高性能原則
系統遵從分級存儲的原則;系統的數據存儲分為三級:業務庫,歸檔庫,決策庫。業務庫保存醫院實時操作的數據,一般保持在半年到一年的數據,歸檔庫整個業務庫所有歷史數據的備份,它主要應用于歷史數據的查詢和分析,將歸檔庫數據進行清洗歸并后放入決策庫用于院長查詢或決策分析,三個數據庫可分別存放在不同的服務器上,從而實現后臺查詢分析不影響前臺的業務操作,同時整個系統也不會隨時間的推移而性能降低。三個數據庫由系統進行統一的管理和維護。
系統響應速度快,一線工作站高峰期操作系統式無感覺等待,查詢操作進行預處理,額定用戶同時運行時不會出現堵塞現象。
8)、易維護原則
系統安裝方便、在程序中提供維護數據庫的工具。提供統一的工具來管理應用數據,各個部門都能夠從醫院網絡中獲取整個醫院的相關部門產生的數據;核心骨干數據網是集中共享地,提供端到端的穩定快速的連接能力;醫院信息系統提供一個集中對各種信息系統監控和管理的管理員維護系統。通過此系統能遠程對各應用系統的調整和升級,配置,來保障整個系統的運行情況。
系統能根據醫院具體工作流程定制、重組和改造,并為醫院提供定制和改造的客戶化工具,醫院可以根據流程需要進行選擇和重建。
9)、可靠性原則
系統對數據采集和處理遵循如下原則;
一致性:保證數據只有一個入口,做到數據一次錄入,多處共享。
完整性:系統具有多級數據校驗和質量控制,包括程序級的數據完成性驗證和數據庫級的數據完整性驗證。
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