PACS系統在醫院的設計與應用
李玉杰①
①深圳市第二人民醫院信息科,518029,廣東省深圳市筍崗西路3002 號
摘 要 PACS 通過使用先進的計算機技術,利用計算機系統代替傳統的膠片圖像記錄、膠片和報告的
庫房存儲、檢查圖像的人工傳遞、在光箱上重現圖片,充分發揮數字醫療影像的臨床效益,達到實現
醫院影像資源的充分共享,建立醫院基礎的、開放的數字化影像應用平臺。
關鍵詞 PACS Mini-PACS Full-PACS SOA
現代醫學影像技術的發展非常迅速,醫學影像在整個醫療診斷與治療方面的重要性也
越來越大。醫學圖像的數字化診斷技術也在中國有較大的發展。作為三甲醫院,為了更好
的適應整個社會對數字化醫療的迫切要求,同時也為了建設放射科內部的數字化工作流程
規范放射科內部綜合管理,以帶動全院的醫療信息化建設,我們醫院2006 年開始進行PACS
(影像存儲傳輸系統Picture Archiving and Communications System)系統的實施工作,
目前已經完成一期工程,正在進行二期的工作。
1 系統設計的總目標
為了在我院建立一套有效投入使用、切實提高醫院醫療診斷水平、方便醫生工作和病
人就診、進一步提高醫院經濟效益的實用、先進、可靠的PACS/RIS 系統,通過使用先進
的計算機技術,利用計算機系統代替傳統的膠片圖像記錄、膠片和報告的庫房存儲、檢查
圖像的人工傳遞、在光箱上重現圖片,充分發揮數字醫療影像的臨床效益,達到實現醫院
影像資源的充分共享,建立醫院基礎的、開放的數字化影像應用平臺,有效的將所有的影
像設備進行互聯,影像的應用不再局限于影像科室,而是最大程度將影像的高效利用延伸
到醫院所有臨床科室、手術室等。
通過PACS/RIS 系統實現影像的數字化,可以進一步提高醫院的經濟效益,具體表現
為:首先,提高了醫院的診斷、治療的水平,加快了診斷、治療的速度,減少病人等待、
滯留的時間,而且提高了醫生的工作效率和設備的使用效率,無形中很大的提高了醫院的
經濟效益[1];其次,影像的數字化,可以減少膠片的制造、購買、使用、存放的費用,減
少漏片、丟片的現象,很大程度上明顯的為醫院創造了客觀的經濟效益;第三,提高了醫
院的聲譽和吸引力,吸引更多的病人來醫院治療,從而促進醫院進一步增加經濟效益、擴
大醫院規模、提高醫院整體水平。
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2 一期PACS系統的實現
2.1系統的實現 我院PACS 系統一期工程包含放射科與內鏡室兩部分,放射科有普放、CT、
磁共振、數字減影,其所有支持DICOM 協議的影像設備直接連入系統,影像數據直接傳輸
到中心存儲系統中。而例如非DICOM3.0 標準接口的設備,為這些設備添加一臺技師工作
站,可以將其輸出影像信息轉化為DICOM3.0 標準,然后再連入PACS 網絡中。
根據放射科室的工作流程以及工作模式,中心存儲系統在接受到影像之后,很難確定
自動路由的規則將影像自動發送到醫生閱片工作站中。所以只能采用影像集中存儲,醫生
通過工作站實時訪問影像數據。為了保證醫生的訪問速度,首先醫生閱片診斷工作站通過
快速以太網連入系統,其次,在中心存儲系統中,實施基于硬盤陣列柜的直連存儲(Direct
Attached Storage , DAS)和基于IP 網絡的NAS 存儲設備(Network
AttachmentStorageNAS) ,以及基于光纖通道技術的存儲網絡系統(Storage Area
Network , SAN) [2],第三,選用高性能的網絡中心交換系統,三層網絡結構和VLAN的劃分,
確保中心存儲系統通過光纖以太網與閱片工作站安全 |
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