縣鄉(xiāng)（村）區(qū)域衛(wèi)生管理信息平臺(tái)
一、 項(xiàng)目背景
鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院是我國(guó)數(shù)量最多，涉及面最廣的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，隨著國(guó)家新型農(nóng)村醫(yī)療體系的建立，每個(gè)村衛(wèi)生所、中心衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生院擔(dān)負(fù)著基礎(chǔ)醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)，國(guó)家對(duì)這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入逐步增加，公益性特點(diǎn)明顯，衛(wèi)生行政管理部門(mén)的管理也隨之需要加強(qiáng)，如人才培養(yǎng)、藥品統(tǒng)一配送、設(shè)備與材料的管理等。隨照信息技術(shù)的發(fā)展，構(gòu)建區(qū)域化的衛(wèi)生信息管理平臺(tái)能有效解決這些問(wèn)題，能有力支持衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展。
二、 現(xiàn)狀分析
1、 上級(jí)主管部門(mén)對(duì)下級(jí)單位不能及時(shí)的監(jiān)管
上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)不能實(shí)時(shí)監(jiān)管村鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)及資金使用情況；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因收入有限，也沒(méi)有實(shí)施醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的費(fèi)用，信息化利用水平低。
2、 新型農(nóng)村合作醫(yī)療在鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能及時(shí)補(bǔ)償費(fèi)時(shí)費(fèi)功費(fèi)力
現(xiàn)在新型農(nóng)村合作醫(yī)療在鄉(xiāng)衛(wèi)生院全靠手工完成，無(wú)法及時(shí)為參保農(nóng)民報(bào)銷結(jié)算，人員工作量大且受人為因素影響容易出錯(cuò)。隨著新農(nóng)村醫(yī)療合作制度的廣泛推行，這一矛盾正變得越來(lái)越突出。而在村衛(wèi)生所一級(jí)，則更沒(méi)有計(jì)算機(jī)信息管理，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的下一步發(fā)展也要求村衛(wèi)生所是醫(yī)療保險(xiǎn)政策推行的難點(diǎn)之一。
3、 藥品、耗材管理混亂
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所由于沒(méi)有實(shí)施計(jì)算機(jī)管理，藥品銷售與診療服務(wù)項(xiàng)目無(wú)法實(shí)現(xiàn)管理，藥品（包括耗材）質(zhì)量和進(jìn)藥渠道不能有效監(jiān)管，群眾用藥安全存在隱患;服務(wù)項(xiàng)目以及收費(fèi)項(xiàng)目也沒(méi)有統(tǒng)一的監(jiān)管，這些單位在納入公共衛(wèi)生體系以后，必須提高管理水平，才能有效為基層百姓提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
4、 農(nóng)民沒(méi)有健康檔案，疾病預(yù)防水平低下
沒(méi)有建全的健康檔案資料，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的共享與信息交流，有疾病發(fā)生時(shí)不能及時(shí)提供病史資料。衛(wèi)生管理部門(mén)不能及時(shí)準(zhǔn)確獲得所需的信息，無(wú)法動(dòng)態(tài)、及時(shí)、準(zhǔn)確、高效的對(duì)基層社區(qū)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、監(jiān)控、監(jiān)督。
5、 公共衛(wèi)生管理薄弱
對(duì)兒童保健，婦女保健，圍產(chǎn)期保健，育齡期婦女體檢，兒童計(jì)免都無(wú)法得到具體的真實(shí)數(shù)據(jù)。
三、 平臺(tái)目標(biāo)與架構(gòu)
目標(biāo)：區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)的的核心思想是在信息技術(shù)支撐下，依托Internet網(wǎng)絡(luò)，以“為病人進(jìn)行合理資源配置”為目的，構(gòu)建縣、鄉(xiāng)、村的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu),建立統(tǒng)一的衛(wèi)生管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)全縣聯(lián)網(wǎng)，建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心，實(shí)現(xiàn)對(duì)縣鄉(xiāng)（村）衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一管理；實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)處理的標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化；實(shí)現(xiàn)門(mén)診、住院、藥品以及新農(nóng)合的計(jì)算機(jī)管理；實(shí)現(xiàn)內(nèi)部醫(yī)療業(yè)務(wù)與合作醫(yī)療實(shí)時(shí)結(jié)算的有效結(jié)合；提高醫(yī)院管理水平、方便農(nóng)民看病。
逐步建立起區(qū)域內(nèi)所有居民的健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)慢病與老年病進(jìn)行主動(dòng)的治療與預(yù)防，在信息系統(tǒng)的支持下，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)的精確化管理，并逐步實(shí)現(xiàn)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的連接，有效進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診。
本系統(tǒng)基于B/S結(jié)構(gòu)多層數(shù)據(jù)庫(kù)架構(gòu)的設(shè)計(jì)方式，采用JAVA語(yǔ)言開(kāi)發(fā)工具，安全保密性強(qiáng)，具有跨平臺(tái)直接訪問(wèn)WEB的功能，能在Win2000XP2003等不同系統(tǒng)進(jìn)行操作，支持各種大型關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)如ORCAL和MS SQL SERVER2005等，數(shù)據(jù)安全得到電信級(jí)的保護(hù)，具有多層安全機(jī)制。同時(shí)，系統(tǒng)具有良好的可擴(kuò)展性，有助于今后系統(tǒng)的升級(jí)和業(yè)務(wù)調(diào)整，滿足分布式客戶站點(diǎn)的維護(hù)升級(jí)需要。
四、 功能簡(jiǎn)介
1、村衛(wèi)生所信息管理系統(tǒng)
新農(nóng)合個(gè)人賬戶消費(fèi)
門(mén)診病人收費(fèi)劃價(jià)
藥品管理
財(cái)務(wù)管理
2、鄉(xiāng)衛(wèi)生院信息管理系統(tǒng)
門(mén)診收費(fèi)、新農(nóng)合個(gè)人賬戶消費(fèi)
門(mén)診患者收費(fèi)，藥品劃價(jià)，退費(fèi)，日結(jié)。
住院管理
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