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（病歷書寫格式試行稿）
首次病程記錄
2010-9-14 9：20
姓名*** 性別**年齡****
病例特點：患者因“*****”入院（和以前習慣 |
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語言：簡體中文 |
類型：文檔 |
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目錄
一、 概述 1
二、 政策綱要 1
三、 基礎類標準 1
四、 功能類標準 1
五、 數據類標準 2
1. 衛生部標準 2
2. 衛生部 |
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目 錄
1 建設意義 ...................................................................................................... |
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Windows2008 R2 64位標準版
默認是沒有安裝IIS的
安裝步驟：
1.通過“開始->控制面板→管理工具->服務器管理器”，來配置II |
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目 次
前 言 II
1 范圍 1
2 規范性引用文件 1
3 術數據集元數據 1
4 數據元目錄 1
4.1 數據元屬性 1
4.1.2 其他屬性 2 |
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語言：簡體中文 |
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目 錄
第一章 電子病歷基本內容架構
第一節 圖例 1
第二節 電子病歷基本內容架構總圖 2
第三節 病歷概要 3
第四節 |
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| 以DICOM，HL7等國際標準為基礎，利用IHE定義的技術框架，以提高醫院工作效率，增強醫療服務的安全性，服務臨床為根本目標，建立涵 |
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類別 序號 名稱 數量
一、系統管理平臺
1 系統維護管理系統 1套
2 綜合信息查詢系統 1套
二、醫院管理信息系統 |
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電子病歷系統功能規范（試行）
第一章 總則
第一條 為規范醫療機構電子病歷管理，明確醫療機構電子病歷系統應當具有的功能 |
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目 次
前 言 II
1 范圍 1
2 規范性引用文件 1
3 數據集元數據 1
4 數據元目錄 1
4.1 數據元屬性 1
4.1.1 公用屬性 1
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目 錄
背景 ............................................................................................................ |
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目 次
前 言 II
1 范圍 1
2 規范性引用文件 1
3 數據集元數據 1
4 數據元目錄 1
4.1 數據元屬性 1
4.1.1 公用屬性 1
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目 次
前 言 II
1 范圍 1
2 規范性引用文件 1
3 數據集元數據 1
4 數據元目錄 1
4.1 數據元屬性 1
4.1.1 公用屬性 1
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目 次
前 言 II
1 范圍 1
2 規范性引用文件 1
3 數據集元數據 1
4數據元目錄 1
4.1數據元屬性 1
4.1.1 公用屬性 1
4. |
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目 錄
前 言 4
紅帆醫療機構管理信息化平臺發展歷程 6
1. 省級綜合醫院 8
案例介紹：江蘇省人民醫院 9
2. 地市（縣）醫院 |
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病歷書寫基本規范
第一章 基本要求
第一條 病歷是指醫務人員在醫療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的 |
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目 錄
第一章 項目背景 3
1.1 醫院概況和信息化情況 3
1.2 放射科和信息科遇到的問題 3
第二章 建設目標 5
2.1 近期目標 5
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類型：文檔 |
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目 次
前 言 II
1 范圍 1
2 規范性引用文件 1
3 數據集元數據 1
4 數據元目錄 1
4.1 數據元屬性 1
4.1.1 公用屬性 1
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語言：簡體中文 |
類型：文檔 |
授權：免費資源 |
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目 次
前 言 II
1 范圍 1
2 規范性引用文件 1
3 數據集元數據 1
4 數據元目錄 1
4.1 數據元屬性 1
4.1.1 公用屬性 1
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目 錄
一、前言 3
二、電子病歷的基本概念和系統架構 4
（一）基本概念 4
（二）系統架構 5
三、電子病歷的基本內容和信 |
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類型：文檔 |
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信息系統變更、發布、配置管理制度
為規范信息系統變更、發布、配置與維護管理，提高軟件管理水平，優化軟件變更與維護管理流程 |
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建設內容（應用軟件、配套軟硬件等）
序號 系統分類 系統名稱 備注
1 醫院信息系統（HIS） 門急診掛號系統
2 分診叫號系統 |
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目 次
前 言 II
1 范圍 1
2 規范性引用文件 1
3 數據集元數據 1
4 數據元目錄 1
4.1 數據元屬性 1
4.1.1公用屬性 1
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類型：文檔 |
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目 次
前 言 II
1 范圍 1
2 規范性引用文件 1
3 數據集元數據 1
4 數據元目錄 1
4.1 數據元屬性 1
4.1.1 公用屬性 1
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目 錄
1 SICU臨床信息系統功能描述 4
2 技術方案 6
2.1.1 SICU臨床信息系統的建設背景 6
2.1.2 項目建設目標 6
2.2 DOCA |
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